Toestemmingsformulier

Glanum bewaart van elk uitgevoerd onderzoek de gegevens. Het kan zijn dat u nadat uw huisarts een onderzoek heeft aangevraagd, doorverwezen wordt naar het ziekenhuis. De arts in het ziekenhuis kan de onderzoeksgegevens bij Glanum opvragen.

Glanum zal in dat geval altijd schriftelijk uw toestemming vragen voor het doorsturen van de onderzoeksgegevens. Wij bellen u daarvoor en sturen dan een toestemmingsverklaring toe dat u digitaal kunt ondertekenen.

U kunt dit toestemmingsformulier ook hieronder downloaden
Toestemmingsformulier